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英語版クイズをもとにAIで日本語で作成しました。出典は日本語版ウィキペディアにリンクしています。
救急救命士は、病院へ搬送されるまでの間に重度傷病者へ救急救命処置を施し、生命の危機を回避することを目的とした国家資格です。1991年の救急救命士法制定で制度化され、救急車に乗って現場へ向かう「病院前救護」の担い手として活躍しています。 このクイズでは、制度が生まれるまでのエピソード、医師の指示を必要とする特定行為やメディカルコントロールの仕組み、養成所や国家試験、そして救急車に描かれる青い六芒星「スター・オブ・ライフ」の由来を取り上げます。 救急医療に関心のある方や、資格取得を目指す方の腕試しにもどうぞ。
全30問の答えと解説。クイズで遊ぶ
Q 01多数の傷病者が発生した際に搬送・処置の順位を決めることを何という？
トリアージ
大規模災害や集団食中毒などの際に、傷病者の重症度・緊急度によって順位が決められる。
Q 02救急救命士を指す英語の一般的な呼称は？
パラメディック
米国のEMSでは州ごとに資格があり、消防や警察などの公的機関に加えて民間の救急隊や娯楽施設でも活動している。
Q 03自治体消防の救急車に常時最低何人の救急救命士を乗せることが目標？
1人
救急救命士には救急隊員の指導・育成や、医療機関との連携強化も重要な役割として求められている。
Q 04救急救命士が活動するための構造になっている救急車を何という？
高規格救急車
救急救命士は救急車等に乗車して現場に向かい、傷病者に観察・処置を施しながら医療機関まで搬送する。
Q 05救急救命士法第2条で、救急救命士は誰の免許を受ける者と定義されている？
厚生労働大臣
同条は続けて「医師の指示の下に、救急救命処置を行うことを業とする者」と定めている。
Q 06救急救命士が担う「病院前救護」をカタカナで何という？
プレホスピタルケア
心肺停止を含む重症傷病者に適切な処置を実施することは救命率の向上につながり、その質を高めることが救急救命士の大きな目的のひとつである。
Q 07救急救命士法が制定されたのはいつ？
1991年4月23日
制度化は世論の反応を受けたもので、テレビの特集や国会での訴えが後押しとなった。
Q 08病院前救護で救急隊員が行う医療サービスの質を管理する体制を何という？
メディカルコントロール
本来は医師が救急現場に出向いて治療するのが理想だが、ドクターカーやドクターヘリで全ての救急事案に対応するのは現状では不可能である。
Q 09日本の法律上、救急救命士のアルファベット表記は？
Emergency Life-saving Technician
米国では「Emergency Medical Technician」、英国では「Emergency Medical Technician Paramedic」と呼ばれる資格に相当する。
Q 10改正救急救命士法が施行され、医療機関内でも救急救命処置が可能になったのは？
2021年10月1日
それまで救急現場や救急車内に限定されていた業務が、傷病者が入院もしくは帰宅するまでの間に広がった。
Q 11救急救命士が特定行為を行う際に、オンラインで受けなければならないものは？
医師の具体的な指示
現場で特定行為の適応と判断した場合、地域の担当医師に電話などで直接要請し、その指示に従って処置を行う。
Q 12救急救命処置は法律上、看護師の独占業務である何にあたる？
診療の補助
救急救命士法第43条により、保健師助産師看護師法の規定にかかわらずこの業務として救急救命処置を行うことが認められている。
Q 13従来、救急救命士の特定行為の対象はどんな状態の傷病者に限られていた？
心肺停止状態
平成26年4月1日の施行規則改正で、ショックやクラッシュ症候群が疑われる傷病者への静脈路確保と輸液も認められた。
Q 14プロトコールによって事前に示された医師の指示を何という？
Q 21消防の救急救命士養成所に入所するには救急隊員として何年の実務経験が必要？
5年
年数のほか2,000時間の実務経験でも要件を満たし、各消防機関から辞令により入所して養成される。
Q 22『FNNスーパータイム・週末』で救急医療の特集を旗振りしたキャスターは？
黒岩祐治
この特集は1989年から約2年にわたって放送され、救急救命士制度発足のきっかけを作った。
Q 23東日本大震災で医師の指示が得られない場合の特定行為について違法性阻却の見解を示したのは？
厚生労働省医政局
指示を出す医師に医師免許以外の資格は必要なく、主に地域の指導医または担当医師が指示を出す。
Q 24自動体外式除細動器による除細動に医師の具体的指示が不要になったのは何年の改正？
包括的指示
プロトコールは処置の手順書のようなもので、各地域ごとに定められており内容が異なっている。
Q 152012年4月時点で救急救命士を運用している消防本部の運用率は？
99.9%
全国791消防本部のうち790本部が運用しており、運用する救急隊も年々増加している。
Q 16平成26年の施行規則改正で低血糖発作症例への投与が認められた薬剤は？
ブドウ糖溶液
対象は心肺機能停止状態でない重度傷病者で、血糖測定により低血糖状態が確認された場合に限られる。
Q 17日本で初めて民間救急救命士による救急活動を開始した、常設消防がない町は？
宮崎県美郷町
同町は救急搬送を民間の「日本救急システム」に委託しており、職域拡大に向けた新たな動きの一例とされる。
Q 18救急救命士と同様、保助看法の規定にかかわらず看護師の独占業務の一部を業とできる資格は？
臨床検査技師
これは法律によって一定の条件下で看護師の業務独占を一部解除する仕組みで、作業療法士も同様である。
Q 19認定救急救命士の認定や登録を行うのは？
都道府県メディカルコントロール協議会
認定救急救命士の実習では、医師の管理の下で気管挿管や薬剤投与などの行為が院内で行われる。
Q 20消防機関に属さない救急救命士は全体の何%？
37%
ここから海上保安庁・自衛隊・警察に属する者を除いたものが「民間救急救命士」で、主に警備会社・病院・民間搬送機関に所属する。
2003年
施行規則第21条の改正により、事前に定められた手順に確実に従うことで具体的指示に代える方式が認められた。
Q 252012年4月時点で救急救命士の資格を有する消防職員は約何人？
2.8万人
このうち救急救命士として実際に運用されている救急隊員は2万2,118人である。
Q 26救急隊員の実情を雑誌『暮しの手帖』に投稿した東京消防庁の救急担当主幹は？
武井勝徳
かつて日本では「救急隊員は医師でないため医療行為を行えない」とする制限により、救急搬送時の医療行為が一切禁止されていた。
Q 27認定取得者によるアドレナリン投与が可能になったのは何年の法改定から？
2006年
特定行為の範囲は救急救命士法施行規則の改正によって段階的に拡大され、技術を担保するための認定制度が設けられている。
Q 28法改正に備え、東京都内の救急隊員に気管内挿管などを指導した日本医科大学の医師は？
山本保博
この動きは1989年に東京消防庁の救急担当主幹が日本医師会で「このままでは、大変なことになります」と訴えたことに共感して始まった。
Q 292001年に救急救命士の気管挿管の実態が判明し、特定行為拡大の契機となった消防本部は？
秋田市消防本部
その後、他県でも同様の実態が判明し、特定行為の範囲見直しにつながった。
Q 30国会で救急救命士の必要性を繰り返し訴えた参議院議員は？
常松克安
この訴えは自治大臣から「制度導入が我が国にも喫緊の問題として必要であろう」との答弁を引き出した。