英語版クイズをもとにAIで日本語で作成しました。出典は日本語版ウィキペディアにリンクしています。
低体温症は、深部体温が下がりすぎて体の働きに支障が出る状態。冬山だけの話ではなく、濡れた衣服や泥酔などの条件が重なれば、夏場や市街地でも起こりうる。 このクイズでは、体温と症状の関係、熱の産生と放出のしくみ、登山ウェアの選び方、現場での対処法、奇跡的な蘇生の事例までを出題する。 凍傷についての問題も収録。あなたはいくつ正解できるだろうか。
全30問の答えと解説。クイズで遊ぶ
Q 01ヒトが低体温症と診断されるのは、深部体温が何℃以下に低下した場合?
35℃
深部体温は直腸などで計測する。軽度であれば自力で回復するが、重度の場合は死に至ることもある。
Q 02軽量で断熱性に優れるが、濡れると断熱効果がほぼ無くなる防寒素材は?
ダウン
濡れに弱いため、一番外側に着るアウターシェルには適していない。フリースも空気を通しやすく、同じく外側には向かない。
Q 03登山の出発時、重ね着のウェアはどう感じる程度に調整すべき?
やや寒い
汗をかくと水分や湿気がウェアの内側に溜まり、その蒸発によって熱が失われてしまうためである。
Q 04恒温動物の体温を一定範囲に保つ「恒常性」は、カタカナで何と呼ばれる?
ホメオスタシス
自律的な体温調節の限界を超えて寒冷環境に曝され続けると、体温が下限を下回り、多臓器不全に至ることがある。
Q 05登山中のカロリー摂取に推奨される、高カロリーな携行食を何と呼ぶ?
行動食
激しい運動をしながら低体温症を避けるには大量の食事が必要になる。余ったエネルギーは肝臓や脂肪組織に蓄えられる。
Q 06乾燥重量の30%の水分を吸収しても保温性を失わない繊維は?
ウール
古くから使われてきた素材で、繊維の間に多くの空気を取り入れられる。一方コットンは濡れると乾きにくく、アウトドアの肌着には推奨されない。
Q 07体力と積雪が十分にあるとき、ツェルトやテントより推奨される避難場所は?
雪洞
ツェルトやテントは防風性が十分ではない。いずれも体温の低下を抑えるだけで、救援が来るまでの一時しのぎである。
Q 08低体温による仮死状態を利用し、長時間の宇宙旅行で検討されている技術は?
人工冬眠
酸素や食糧の消費を抑え、老化も抑えられる可能性がある。恒星船などへの応用が期待されている。
Q 09アウターシェルの代表的な素材「ラミネート」は、何の商品名で知られる?
ゴアテックス
生地を積層して作るため小さな孔が多くあり、水蒸気は通過できるが水は通さない構造になっている。
Q 10軽度の低体温症の人にコーヒーを避けるのは、カフェインの何作用のため?
利尿
脱水症状を起こすおそれがある。代わりに温かい甘い飲み物をゆっくり与えるのがよい。
Q 11低体温症の応急処置で、脇の下とともに湯たんぽで温めるとよい部位は?
鼠蹊部
太い血管が通る辺りを温めることで、体の中心部からゆっくり温まるようにする。衣類は緩やかで締め付けの少ない物が望ましい。
Q 12低体温症による身体のこわばりは、何と紛らわしいとされる?
死後硬直
皮膚の蒼白や瞳孔散大、浅い呼吸も重なり、救急隊員でさえ誤って死体と判断し、病院へ搬送しなかったケースがある。
Q 13低体温症を発生場所で分類するとき、「遭難型」と対になるのは何型?
都市型
遭難型は山岳遭難や水難事故によるもの。もう一方は泥酔や薬物中毒のほか、高齢者や路上生活者などに多い。
Q 14意識がはっきりしない人に飲み物を与えると起こすおそれがある肺炎は?
Q 212006年4月、雪崩に遭った男性が心肺停止の2時間45分後に蘇生したのは何県?
長野県
男性は20代で、発見からは約4時間が経っていた。それでも後遺症もなく回復したと報じられている。
Q 222010年以降、日本の凍死者は年間何人を超える規模になっている?
1,000人
冬山登山などの極端なケースは少なく、大半は高齢者が低体温症で亡くなるケースである。
Q 23体表を急に温めると、末梢血液の環流で中心体温がかえって下がる現象は?
アフタードロップ
末梢血管の拡張による血圧低下でショック状態に陥ることもあり、こちらはウォームショックと呼ばれる。
Q 241964年の遭難事故を機に、低体温症研究の中心となったイギリス人生理学者は?
誤嚥性肺炎
体の温まる甘い飲み物は効果的だが、溺水を起こして死亡する危険性もあるため、意識障害がある者には飲ませてはいけない。
Q 15体内で作られた熱の60%は、どの経路で放出される?
放射
熱の大部分は皮膚から失われる。皮膚から出る熱の量は、皮膚を流れる血液の量に比例する。
Q 16動物が利用する酵素の多くは、何℃前後で最も効率よく働く?
40℃
この温度はヒトの中心温度に近いため、酵素は体内で効率よく働ける。体が冷えると消化酵素の働きも鈍る。
Q 172006年10月に男性が遭難し、24日後に発見された兵庫県の山は?
六甲山
男性は崖下に滑落して腰骨を骨折し、身動きが取れなくなった。治療の結果、ほとんど後遺症もなく12月19日に退院している。
Q 18中度以上の低体温症を慌てて温めると招く危険がある事態を何と呼ぶ?
レスキュー・デス
急に手足を温めると、一気に心臓へ負担が掛かってショック状態に陥る可能性がある。
Q 19最大まで拡張した血管を流れる血液量は、最小まで収縮した時の何倍以上?
100倍
体は血管の収縮と拡張で血流を調節し、放出する熱の量を決めている。血流が増えれば熱の放出も同じだけ増える。
Q 20ヒトの震えによる熱生産がなくなるのは、体温が約何℃を下回った時?
31℃
この震えはシバリングと呼ばれる。これが止まると、体温は急速に低下していく。
グリフィス・ピュー
1936年の冬季オリンピックでアルペン・スキー代表に選ばれたスキーヤーでもあり、1953年にはエベレスト初登頂を果たしたイギリス隊に参加した。
Q 25アルコールが麻痺させる体温調節中枢は、脳のどの部分にある?
間脳
酒は体が火照るものの、血管を広げて熱を逃がしてしまう。震えや代謝亢進といった体温維持の反応も起こりにくくなる。
Q 261964年のフォー・インズ・ウォークで、参加240人のうち完走できたのは?
22名
強風と豪雨で気温が4~7度まで下がり、3人が亡くなった。この大会はイングランド北部の高原地帯で1957年から開かれている徒歩競技である。
Q 27兵庫県の山中で遭難24日後に発見された男性の直腸温度は、何℃だった?
22℃
発見時には浅い呼吸と、一分間に40~50回程度の弱い心拍があった。病院への搬送直後に心肺停止に陥ったが、治療開始4時間後に心拍が戻った。
Q 28加温した輸液の注入や胃腸の温水洗浄による再加温法を何という?
積極的中心再加温
中度以上では自発的な熱生産能力が障害されており、保温だけで回復を期待するのは無効とされる。
Q 29低体温症の予後不良因子で、細胞溶解の徴候とされる電解質の異常は?
高カリウム血症
ほかにフィブリノゲンの低下も予後不良因子とされ、こちらは播種性血管内凝固症候群の徴候である。
Q 30群馬県で報告された、低体温状態からの長時間蘇生は何分に及んだ?
385分
この患者は独歩で帰宅している。低体温状態からの蘇生は、通常の蘇生よりも回復が期待できる場合がある。